Пути передачи HCV и других вирусов гепатита - лечение в Германии
Вирусные гепатиты с уверенностью можно отнести к тем заболеваниям, которые проще предупредить, чем излечиться от них. Поэтому очень важно знать, каким образом гепатотропные вирусы могут попасть в организм и причинить вред. На сегодняшний день известно несколько различных путей передачи вирусов гепатита от одного человека к другому, но основные среди них – это фекально-оральный (энтеральный) и через кровь (гемотрансфузионный, парентеральный).
Первый вариант характерен для гепатитов А и Е: HAV и HEV, выделившись из организма больного во внешнюю среду вместе с фекалиями, потом с водой либо с пищей попадают к здоровым людям. Этим объясняется тот факт, что эпидемические вспышки гепатитов Е и А на практике чаще всего регистрируются либо в той местности, где есть проблемы с бытовым водоснабжением и используется низкокачественная питьевая вода, либо во время каких-либо катаклизмов, непосредственно связанных с водой.
В качестве примера можно привести известные случаи вспышек гепатитов Е и А, когда при паводке (при подъеме уровня воды в водоеме), реки, из которых местные жители для своих нужд берут питьевую воду, выходят из берегов, затапливают дома и хозяйственные постройки и загрязняются инфицированными фекалиями и отходами. Вне связи со стихийными бедствиями и глобальными коммунальными нарушениями гепатиты Е и А возникают, прежде всего, из-за несоблюдения людьми личной гигиены и самых элементарных, простых правил приготовления пищи.
Здесь нужно подчеркнуть, что ситуация с вирусом гепатита А на самом деле несколько сложнее, чем с HEV-инфекцией, так как HAV более устойчив к различным внешним факторам. В частности он не гибнет под влиянием растворителей, способен достаточно долго оставаться живым в кислой среде, не растворяется в жирах и только частично инактивируется в ходе нагревания до +60°С, оставаясь весьма опасным на протяжении 10-12 часов. Однако следует отметить, что кипячение разрушает HAV полностью, поэтому при сомнительном качестве воды ее нужно непременно кипятить перед употреблением.
Второй путь проникновения в человеческий организм возбудителей вирусных гепатитов, именуемый парентеральным, имеет место при гепатитах В, С, G и D. При этом особое внимание ввиду весьма большой повсеместной распространенности сейчас приковано к гепатитам С и В. Экспертами даже определены группы риска, которым в большей мере, чем лицам из общей популяции, угрожает опасность заражения перечисленными заболеваниями. Речь идет о медработниках, выполняющих любые инвазивные манипуляции, начиная от банальных инъекций и заканчивая объемными операциями, о пациентах, посещающих сеансы гемодиализа, о больных, которым переливается донорская цельная кровь либо ее компоненты, о тех, кто перенес трансплантацию какого-либо органа, и о наркоманах, пользующихся одним шприцем для введения наркотиков. Кстати, именно у последней категории чаще всего регистрируется одновременное инфицирование сразу несколькими вирусами.
Кроме того, заразиться парентеральным вирусным гепатитом, по сути, любой человек может и во время маникюра/педикюра, и при выполнении пирсинга, и при нанесении татуировок инструментарием, нестерильным, загрязненным кровью вирусоносителя, а также, если он использует вместе с больным одну и ту же бритву, зубную щетку и т.п. Конечно, нельзя забывать о незащищенных половых контактах (в особенности об анальных) с зараженными лицами и о возможности передачи активного возбудителя от инфицированной матери к ее плоду (обычно происходит это во время естественных родов).
Важно понимать, что ни HВV, ни HCV, ни HDV, ни HGV не передаются при объятиях и рукопожатиях, в процессе совместного приема пищи, при пользовании одной и той же посудой, при укусах комаров и т.п. Если в быту все-таки произошло заражение указанными вирусами, значит, непременно частичка крови от больного попала в кровоток другого человека. В среднем же приблизительно в 30-40% всех зарегистрированных случаев вирусных гепатитов источник заражения, к сожалению, не смотря ни на что, остается неизвестен. Кстати, заражение гепатитом D происходит исключительно в тех ситуациях, когда в организме уже присутствует репродуцирующийся вирус HВV.
+7 (925) 511 39 60 - срочная организация лечения в Германии