Побочные эффекты противовирусной терапии гепатита С
В настоящее время ученые всего мира заняты вопросами оптимизации специфического лечения различных вирусных гепатитов. В Германии в рамках противовирусной комплексной терапии хронического гепатита С сейчас применяются самые современные медпрепараты, обеспечивающие получение наилучших результатов при минимальном негативном влиянии на организм пациента.
Важнейшим преимуществом лечения данной патологии в германских профильных клиниках является и то, что здесь работают доктора, прошедшие соответствующую подготовку и имеющие клинический опыт в этой области. Перед началом терапии они тщательнейшим образом обследуют каждого пациента, чтобы исключить наличие у него противопоказаний и определиться с выбором оптимальной схемы лечения, дозировки лекарственных средств и с продолжительностью планируемого медикаментозного воздействия, основу которого на сегодняшний день составляют рибавирин и альфа-интерферон. Иногда помимо этих препаратов назначаются ингибиторы полимеразы и вирусной протеазы. К монотерапиии хронической формы HCV-инфекции немецкие врачи, как правило, прибегают в исключительных случаях, к примеру, если больной нормально переносит лишь одно из указанных медикаментозных средств.
Следует отметить, что большинство побочных и нежелательных реакций, возникновение которых сопряжено непосредственно с противовирусной терапией, уже довольно хорошо известны, благодаря чему их можно не только эффективно устранить, но и достаточно легко предвидеть и, если требуется, предпринять все соответствующие меры.
Характерно, что самочувствие одних пациентов практически на протяжении всего лечения может быть вполне удовлетворительным, в то время, как другие, напротив, переносят терапию очень плохо. Зависит это не только от свойств самого медпрепарата, но и от возраста больного, от его состояния здоровья в целом, от наличия сопутствующей соматической патологии, от активности вирусного гепатита, выраженности структурно-морфологических изменений печеночных тканей и т.д.
Побочные проявления противовирусной терапии имеют разную продолжительность и дают о себе знать не одновременно. В частности у многих пациентов с гепатитом С, которые получают интерфероны, отмечается так называемый «гриппоподобный» синдром, наиболее выраженный именно в течение первых недель с начала курса лечения. Он сопровождается чувством озноба, разбитостью, слабостью, головными болями, миалгиями и артралгиями, возникающими, как правило, где-то через четыре–восемь часов после очередной инъекции медпрепарата. Причем каждое последующее введение лекарства больными переносится несколько легче, чем предыдущее, но порой описанные симптомы могут отмечаться, по сути, на фоне всего курса терапии. Купировать их помогают противовоспалительные средства.
Весьма серьезной проблемой при применении препаратов интерферонов может стать нарушение нормального функционирования щитовидной железы. В этой связи опытные немецкие специалисты перед тем, как составлять для человека индивидуальную схему противовирусного лечения, скрупулезно исследуют в анализах периферической крови уровни тиреоидных гормонов, что дает им возможность выявить патологию этой железы и избежать декомпенсации состояния при интерферонотерапии. По ходу лечения гепатита С обязательно показатели гормонов щитовидной железы изучаются в динамике (не реже, чем один раз в три месяца), и если у пациента развивается гипер- или гипотиреоз, все дальнейшее противовирусное лечение непременно проводится совместно с дипломированным эндокринологом.
Нередко противовирусная терапия приводит к анемии, тромбоцито- и/или лейкопении. В принципе, в основном они минимальны, поэтому не требуют принятия серьезных, радикальных мер, однако иногда докторам приходится снижать дозу медпрепарата либо даже на какое-то время отменять его. Регулярные общеклинические анализы крови позволяют избежать развития тяжелой анемии, возникновения кровотечений и присоединения инфекционных осложнений.
Среди других жалоб, которые чаще всего предъявляют лица, получающие противовирусную терапию, можно отметить зуд кожи и ее сухость, а также выпадение и/или истончение волос. Справиться с такими дерматологическими проблемами помогают обычные увлажняющие лосьоны, кремы и т.п., некоторым больным могут быть назначены антигистаминные средства внутрь и гидрокортизоновая мазь местно. Что касается волос, после завершения приема противовирусных препаратов они сами собой восстанавливаются.
Психоэмоциональные расстройства, такие как склонность к чрезмерной раздражительности, к депрессивным состояниям, к эмоциональной лабильности, к тревожности или апатии, у больных вирусным HCV-гепатитом могут служить и проявлением самого заболевания, и быть следствием противовирусной терапии. В любом случае в клиниках Германии их коррекцией занимаются квалифицированные специалисты, которые к каждому пациенту применяют строго индивидуализированный подход.
+7 (925) 511 39 60 - срочная организация лечения в Германии